שתל מתנדנד: מדריך רפואי לטיפול

אחד הפתרונות היעילים והעמידים ביותר לשיניים חסרות הם שתלים דנטליים. מדובר בטיפול דנטלי קבוע המאפשר שיקום מלא של מראה הפה והשיניים, ותורם משמעותית לאיכות החיים ולבריאות הפה.
שתל דנטלי תקין, המדמה את שורש השן בצורתו ובתפקודו , משתלב בעצם הלסת באמצעות תהליך המכונה אוסאואינטגרציה . כשהתהליך מתרחש בהצלחה, השתל אמור לתת תחושה טבעית, בדיוק כמו שורש השן הטבעי: הוא אינו אמור לזוז, לא להתנועע ולא לגרום לתחושת אי נוחות. עם זאת, במקרים מסוימים מתעוררת תחושה שהשתל מתנדנד ולא יציב.

"נדיר מאוד ששתל דנטלי אינו מתאחה עם עצם הלסת. לפעמים מדובר בבעיה קטנה שרופא השיניים יכול לתקן במהירות. לעיתים התחושה של התנדנדות יכולה לנבוע דווקא מהכתר (חלק השן הנראה לעין) ולא מהשתל עצמו" מבהיר ד"ר אלכסנדר פוזדייב, הבעלים של מרפאת שיניים ד"ר אלכסנדר שבקריית אונו (alexander-clinic.co.il), "בכל מקרה של חשש לשתל רופף חשוב להגיע לבדיקה אצל רופא השיניים".

מהם הסימנים שיכולים להצביע על בעיה בשתל?

תזוזה של השן כשנוגעים בה – ייתכן שתבחינו בשן זזה כשאתם נוגעים בה או לוחצים עליה או נוגסים באוכל. תחושת הרטט הזו היא סימן שיש בעיה בשתל.
תחושת כאב כשאתם נושכים או לועסים היא תמרור אזהרה נוסף. אם האכילה הופכת לא נוחה או שאתם מרגישים לחץ במקום אחד, ייתכן שהשתל שלכם זז.
קושי בלעיסה או רגישות – בתום ההחלמה, עליכם להיות מסוגלים לאכול בנוחות עם השתל. אם אתם נמנעים ממזונות מסוימים, חשים לחץ או מרגישים שהנשיכה לא טבעית,  ייתכן שיש בעיה בשתל.
נפיחות או דימום בחניכיים  – חניכיים בריאות הן ורודות ומוצקות. כשמופיעים סימני זיהום, כמו דימום בעת צחצוח שיניים, נפיחות, מוגלה או נסיגת חניכיים סביב השתל, יש לפנות לרופא באופן מידי.

גורמים להתרופפות השתל

התרופפות שתל דנטלי יכולה להיגרם ממגוון גורמים, ביניהם גורמים הקשורים לתהליכים ביולוגיים בגוף, גורמים הקשורים להיגיינת הפה וגורמים הקשורים לטיפול עצמו.
כשמדובר בגורמים ביולוגיים, הסיבה הנפוצה לכישלון שתל בטווח הארוך, היא דלקת חמורה של הרקמות סביב השתל, הנגרמת מהצטברות רובד חיידקי. הדלקת פוגעת בעצם וגורמת לאבדן התמיכה בשתל ולבסוף להתרופפותו.
במקרים נדירים מאוד, ניתוח השתלת השיניים עצמו אינו מצליח, מה שמוביל לתחושה של שתלים רופפים. זה קורה בדרך כלל בשבועות הראשונים לאחר ניתוח השתלת השיניים. הכשל יכול לנבוע מאיכות העצם וכמותה, מזיהום באזור ההשתלה במהלך ההליך הכירורגי, מהנחת השתל בזווית לא נכונה. גורמים אלה הם נדירים ביותר, ובכל זאת מתרחשים.
לכן, חשוב לבצע השתלה דנטלית אצל רופא שיניים שיש לו מיומנות וניסיון רב שנים בהשתלות שיניים. רופא שמשתמש בחומרים איכותיים ביותר ובטכנולוגיות מתקדמות, שמסייעות לדייק את ההשתלה, באופן שמניבים תוצאות יעילות לטווח ארוך.
שתל יכול להתרופף גם כתוצאה מטראומה, כמו  פציעות ספורט או נפילות, שעלולות לפגוע בכתר ובשתל.
היגיינת הפה – על מנת שהשתל ייקלט באופן מיטבי ויחזיק מעמד לשנים רבות, יש צורך בתחזוקה שוטפת מוקפדת. בדיוק כמו עם שיניים טבעיות, חשוב לצחצח שיניים פעמיים ביום במשך שתי דקות בכל צחצוח, להשתמש במברשת שיניים ייעודית ובמי פה למניעת הצטברות רובד חיידקי וכן להשתמש במתיז מים, לניקוי בין השיניים ומתחת לכתרים.
חשוב להקפיד להגיע לבדיקות שיניים אחת לחצי שנה, וכן לניקוי שיניים אצל השיננית.
עישון והרגלים מזיקים – עישון עשוי לעכב את הליך האיחוי של השתל בעצם הלסת, ולהגביר את הסיכון לסיבוכים מיותרים. לכן, חשוב לצמצם את מסת הסיגריות או להימנע מעישון. כך גם חשוב להימנע מהרגלים כמו, כסיסת ציפורניים, כרסום עפרונות או עטים, אכילת מזונות קשים ודביקים.

מה עושים כששתל מתנדנד?

אם אתם חושבים שהשתל שלכם רופף, בצעו את הצעדים הבאים באופן מידי:
הפסיקו ללעוס בצד הפה שבו נמצא השתל;  אל תנשכו חזק ואל תנסו לבדוק אם הוא רופף על ידי הזזתו, זה רק יחמיר את המצב. אכלו למזונות רכים
שמרו על ניקיון האזור, אך צחצחו בזהירות ובעדינות מסביב לשתל בעזרת מברשת שיניים רכה. שטפו במים חמימים עם מלח מספר פעמים ביום כדי להפחית חיידקים.
אם אתם סובלים מכאב, טלו משככי כאבים ללא מרשם, כך תכלו להתמודד עם הכאב עד שתגיעו לרופא השיניים.
והכי חשוב, התקשרו לרופא השיניים שלכם באופן מידי. 

אפשרויות טיפול שרופא השיניים עשוי להציע

אפשרויות הטיפול תלויות בסיבה להתרופפות השתל ובחומרתה. בשלב הראשון הרופא יבצע אבחון יסודי שיכלול בדיקה קלינית וצילומי רנטגן (לרוב CT) כדי לזהות האם ההתרופפות היא של הכתר, הבורג המחבר, או השתל עצמו, וכן להעריך את מצב העצם והחניכיים סביב השתל.
במצב שבו רק הכתר או החלק המחבר בין הכתר לשתל רופפים, בעוד שהשתל עצמו איתן ויציב, רופא השיניים יהדק או יחליף חלקים אלה מבלי לגעת בשתל עצמו.
אם בבדיקה התגלתה דלקת, הרופא יבצע ניקוי סביב השתל, להסרת חיידקים ורקמה פגועה, וכן ינחה על טיפול באנטיביוטיקה. לאחר מכן הרופא עשוי להמליץ על השתלת עצם כדי להוסיף חומר עצם ללסת כדי ליצור בסיס חזק יותר לשתל.
במקרים שבהם קליטת השתל נכשלה, ולא ניתן להציל אותו, יש להסיר את השתל ולהחליפו בשתל חדש. 

חזרה לעמוד הבית